【关键词】缺血性脑卒中;心源性脑栓塞;康复治疗

    【中图分类号】R732.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.6..02

    对于缺血性脑卒中患者而言，共15～20%的患者是心源性脑栓塞，特别是对于年龄低于45周岁的患者而言，这一比例更大，共23～36%。引发心源性脑栓塞的各类病因主要就包括了心肌梗死、心房纤颤、心瓣膜病、扩张性心肌病等。心房粘液瘤指的是一种十分普遍的原发性心脏肿瘤，其占了心脏良性肿瘤的70%还多。心脏粘液瘤会出现在心脏各个心腔中，但是，高于75%的来自于左心房，大多会累及到青年或是中年人群，共20%-45%的患者首发症状是栓塞，而其中，共50%的是脑栓塞。另外，还可以表现为肾脏栓塞、心脏栓塞、皮肤疾病、外周血管栓塞、动脉瘤等[1]。而心房粘液瘤致脑栓塞在临床中较为少见，为此，本文详细介绍此病发病后的诊治经过及康复治疗一例，希望给临床及康复医师提供更多的帮助。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    这名患者为女性，年龄为38岁，患者于2019年2月5日的09：00突发右侧肢体无力，言语不能，继而意识丧失，二便失禁。家人将患者急送至昆山第一人民医院进行就诊，急查头颅CT未见明显的出血灶，为了进一步进行诊治，转至苏州大学第一附属医院，查体：嗜睡，运动性失语，双侧瞳孔等大，光敏，眼球活动可，右侧鼻唇沟稍浅，伸舌偏右，颈软，右侧肢体肌力为0级，右侧病理征呈阳性。既往否认有“高血压病、糖尿病”的疾病史，在排除相关的禁忌症后，予以标准计量的rt-pa(40 mg)溶栓处理 ......